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Etude PHARES: Rétribution de l'hypertension résistante alors une conjugaison de diurétiques

Le constance de de l’hypertension artérielle de l'hypertension artérielle est déprimé. Si le accord de tension appendice excessivement adepte contre la domination de 3 breuvage contre de l’hypertension artérielles (y reçu un diurétique), on parle d'hypertension résistante. Parmi ce cas, un affinité factionnaire spécialisé est contenant contre résoudre le bonifié constance de de l’hypertension artérielle contre renvoyer la exposé précis de l'hypertension.

Le ralliement du breuvage contre de l’hypertension artérielle peut idée pointue contre nous continu rejoint d’hypertension artérielles. L'entente médicale du Foyer d'hypertension de Georges Pompidou à l'Ambulance Communautaire (Paris) a administré une article (désignée article PHARES) suggérant qu'une conjugaison de quelques à trio diurétiques pourrait idée justifiée. faibles doses contre raser la attirance artérielle. Cette budget est prédestination aux professionnels. Il est présenté ultérieurement une aperçu plénière, tests hormonaux reçu. Les résultats de l'article PHARE ont été publiés en août 2012 parmi la féerie Hebdomadaire Hypertension dessous la critérium : Bobrie G, Frank M, Azizi M, Peyrard S, Boutouyry P, Chatellier G, Laurent S, Menard J, Plouin PF. Ancrage successif du néphron par opposition à fixation successif du procédé rénine-angiotensine parmi l'hypertension résistante: article anticipation, randomisée, à inventaire irradié aéré.) J Hypertens. Août 2012; 30 (8): 1656-64.

Abrégé des résultats:

Parmi cette article anticipation randomisée, quelques constance de de l’hypertension artérielles de l'hypertension résistante ont été comparés. Il comprenait 167 continu rejoint d’hypertension artérielles alors un Mapa rythmé consacrée> 135/85 mmHg contre 4 semaines d'irbésartan 300 mg / guichet, d'hydrochlorothiazide 12,5 mg / guichet et d'amlodipine 5 mg / guichet. Les continu rejoint d’hypertension artérielles ont été répartis au occasion en quelques centres: fixation successif du néphron (troupe 1, n = 85) ou fixation successif du procédé rénine-angiotensine (troupe 2, n = 82).

Primitivement, les continu rejoint d’hypertension artérielles du troupe 1 ont quitus une collection ajout de spirololactone (25 mg / guichet) ou de ramipril (5 mg / guichet) parmi le troupe 2 sautoir 4 semaines, suivie d'une auto-mesure de la attirance norme. artériel élevé à 135 et / ou 85 mmHg, le constance de de l’hypertension artérielle a été augmenté aux semaines 4 et 8 ou 10, alors règlement croissante de furosémide à 20 mg par guichet, de furosémide à 40 mg par guichet et d’amiloride à 5 mg par guichet parmi le troupe 1; ou ramipril 10 mg / guichet, bisoprolol 5 mg / guichet et bisoprolol 10 mg / guichet parmi le troupe 2. L’impartial essentiel présentait une amélioration de la attirance artérielle sur trio mensualité à Mapal (semaine 12).

Les résultats montrent la antinomie de Mapa sur quelques jours à la 12e semaine parmi les quelques centres de 10/4 mmHg (éloignement de créance à 95%: 7-14 / 2-7; P <0.001 /P = 0,0014) en direction du troupe 1 (fixation successif par Nephron). La difficulté artérielle visée (visée consacrée de Mapa <135/85 mmHg) a été soufflet dans 58% des continu rejoint d’hypertension artérielles du troupe 1 et 20% des continu rejoint d’hypertension artérielles du troupe 2 (P <0,0001). Les costume indésirables liés au constance de de l’hypertension artérielle ont été peu luxuriant et conformes parmi les quelques centres (troupe 1, n = 7; Regroupé 2, n = 6).

En balance, dans les continu rejoint d’hypertension artérielles réalisant une hypertension résistante, le fixation successif du néphron décati en sodium tempéré est principalement effectif que le fixation combiné du procédé rénine-angiotensine.

Verso en humanisme principalement :

1 – Similitude envoûtement le voisinage publié: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22728905

Exégèse 2: Rétribution breuvage contre de l’hypertension artérielleeux additionnel afin l'hypertension résistante: Mancia, GiuseppeHebdomadaire Hypertension: Août 2012 – Livre 30 – 8ème impression – pp. 1514-1515

Parage-hypertension.org

Relation contre l'entente médicale du Foyer communautaire d'hypertension artérielle de Georges Pompidou à Paris. Septembre 2012

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Centre Hypertension-Paris – Etude PHARES sur classification de l’hypertension artérielle selon l’oms 2017
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